Врач-эксперт по работе со страховыми компаниями

Обязанности:

• Ежедневная проверка протоколов с целью систематического контроля и объективной оценки качества ведения медицинской документации по ДМС;
• Контрольная проверка реестров перед выставлением счёта СК;
• Коммуникация с застрахованными по спорным вопросам объема услуг в рамках ДМС, с сотрудниками службы сервиса, врачами о правилах работы по страховому событию;
• Участие на планерных совещания в филиалах сети клиник с разбором типичных ошибок в работе с ДМС, подготовка решений для устранения ошибок, контроль за самыми повторяющимися паттернами;
• Подготовка актов разногласий в ответ на акты медико-экономической экспертизы, сопровождение проведения очных экспертиз со стороны страховых компаний;
• Контроль за дебиторской задолженностью;
• Ведение отчетности в рамках выполнения функциональных обязанностей.

Требования:

• Высшее медицинское образование;
• Опыт работы в страховых медицинских организациях и ЛПУ.

Образование:

Не имеет значения

График работы:

Полный день